혹시 왼쪽 아랫배가 콕콕 쑤시나요? 게실염 증상, 원인, 대장·담낭 & 재발 방지 관리법
안녕하세요, 여러분! 오늘은 대장에 생기는 작은 주머니 염증인 ‘게실염‘에 대해 이야기해 볼까 합니다. 게실염은 급성 복통을 유발하여 맹장염으로 오인하기 쉽지만, 정확한 진단과 치료가 필요합니다.
오늘은 게실염의 주요 증상과 원인, 그리고 대장 및 담낭 관련 질환과의 차이점, 마지막으로 재발 방지를 위한 관리법까지 꼼꼼하게 알려드릴게요! 복통의 원인을 정확히 알고, 건강한 장을 되찾으시길 바랍니다.

1. 게실염, 어떤 증상으로 나타날까요?
주요 증상 요약
- 복통 (특히 왼쪽 아랫배)
- 발열 및 오한
- 오심, 구토
- 복부 팽만감
- 배변 습관 변화 (변비 또는 설사)
게실염의 가장 특징적인 증상은 복통이며, 특히 서양인에게는 왼쪽 아랫배에 통증이 나타나는 경우가 많습니다. 한국인에게는 오른쪽 아랫배에 통증이 나타나 맹장염(충수염)과 혼동되기도 합니다. 발열, 오한, 오심, 구토 등 전신 증상이 동반될 수 있으며, 복부 팽만감과 배변 습관 변화도 흔하게 나타납니다.

2. 게실염, 왜 발생하고 재발할까요? (주요 원인 분석)
주요 원인 요약
- 게실 내 분변 등 이물질 축적 및 염증
- 저섬유질 식습관
- 노화
- 변비
게실은 대장 벽에 작게 튀어나온 주머니를 말하는데, 게실염은 이 게실 안에 음식물 찌꺼기나 분변 등 이물질이 쌓여 염증이 생기는 질환입니다. 식이섬유가 부족한 식습관은 변비를 유발하고 대장 내 압력을 높여 게실 형성과 게실염 발생의 주요 원인이 됩니다. 게실염은 치료 후에도 식습관 관리가 잘 되지 않으면 재발할 가능성이 높습니다.

3. 게실염 vs 대장암 vs 담낭 질환, 증상 차이점 비교
게실염의 복통은 다른 복부 질환과 혼동되기 쉽습니다.
게실염 vs 대장암
- 게실염: 급성 염증 증상이 뚜렷하고, 복통과 발열이 주로 나타납니다.
- 대장암: 초기 증상이 없거나, 만성적인 배변 습관 변화, 혈변, 체중 감소 등이 주요 증상입니다.
게실염 vs 담낭 질환 (담낭염)
- 게실염: 왼쪽 아랫배 또는 오른쪽 아랫배 통증과 발열
- 담낭염: 오른쪽 윗배 통증이 주로 나타나며, 오른쪽 어깨나 등으로 퍼지는 통증이 특징입니다.
4. 재발 방지를 위한 게실염 관리법
게실염은 재발률이 높기 때문에 생활 습관 관리가 매우 중요합니다.
1) 고섬유질 식단
관리법: 채소, 과일, 통곡물 등 식이섬유가 풍부한 음식을 섭취하여 변비를 예방하고 대장 내 압력을 낮춥니다. 게실염 발작 후 염증이 호전되면 고섬유질 식단으로 점진적으로 변경해야 합니다.
2) 충분한 수분 섭취
관리법: 물을 충분히 마셔 변을 부드럽게 하고, 배변 활동을 원활하게 유지합니다.
3) 규칙적인 운동
관리법: 규칙적인 운동은 장 운동을 활성화하고 체중 관리에 도움을 주어 게실염 재발 방지에 효과적입니다.
4) 복용 약물 확인
관리법: 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) 등 일부 약물은 게실염을 악화시킬 수 있으므로, 전문의와 상담하여 복용 여부를 결정해야 합니다.
5. Q&A 및 마무리
Q1. 게실염은 왜 생기나요?
A1. 주로 대장 벽이 약해져 작은 주머니(게실)가 생기고, 여기에 변이 쌓이거나 염증이 생기면서 발병합니다. 섬유질이 부족한 식습관, 변비, 노화 등이 주요 원인으로 꼽힙니다.
Q2. 게실염이 생기면 어떤 증상이 나타나나요?
A2. 왼쪽 아랫배 통증이 가장 흔하며, 발열, 오한, 복부 팽만, 구역, 식욕 저하, 변비나 설사 등이 동반될 수 있습니다. 증상이 심하면 복막염으로 진행될 위험도 있습니다.
Q3. 게실염은 어떻게 진단하나요?
A3. 혈액검사로 염증 수치를 확인하고, 복부 CT 촬영으로 게실의 염증 여부나 합병증(농양, 천공 등)을 확인합니다. 내시경은 급성기에는 위험하므로 회복 후에 시행합니다.
Q4. 게실염은 어떻게 치료하나요?
A4. 경증은 항생제 복용과 식이 조절(일시적 금식 또는 유동식)로 치료하며, 중증은 입원해 정맥 항생제 투여나 수술이 필요할 수 있습니다. 재발 방지를 위해 고섬유질 식단이 권장됩니다.
Q5. 게실염은 재발이 잘 되나요?
A5. 네, 재발률이 20~40%로 비교적 높은 편입니다. 하지만 식습관을 개선하고, 규칙적인 배변 습관을 유지하며, 수분을 충분히 섭취하면 재발 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
게실염은 복통과 발열을 동반하는 급성 질환이지만, 식이섬유 섭취와 규칙적인 생활 습관 등 재발 방지를 위한 관리법을 통해 충분히 건강을 유지할 수 있습니다. 복통이 심하거나 고열이 동반되면 즉시 병원을 방문하여 정확한 진단과 치료를 받으시길 바랍니다.