혹시 머릿속 시한폭탄? 뇌동맥류 증상, 검사 방법, 비용, 입원 수술이 필요한 경우
안녕하세요, 여러분! 뇌동맥류라는 단어를 들으면 왠지 모르게 섬뜩한 느낌이 드시죠? 뇌동맥류는 뇌혈관 벽이 약해져 풍선처럼 부풀어 오르는 질환으로, 파열될 경우 생명을 위협하는 심각한 상황을 초래할 수 있습니다. 하지만, 많은 경우 증상이 없어 ‘침묵의 시한폭탄’이라고 불리기도 합니다.
오늘은 뇌동맥류의 증상부터 진단 방법, 검사 비용, 그리고 어떤 경우에 입원 및 수술적 치료가 필요한지 꼼꼼하게 알아보는 시간을 갖겠습니다. 뇌 건강을 지키고, 혹시 모를 위험에 대비하세요!
1. 뇌동맥류, 어떤 증상으로 우리에게 신호를 보낼까요?
주요 증상
- 대부분 무증상 (파열 전까지)
- 파열 시: 갑작스럽고 극심한 두통 (벼락 두통), 목덜미 뻣뻣함, 구토, 의식 저하
- 드물게: 시야 이상, 복시, 안면 마비 (큰 동맥류가 신경 압박 시)
뇌동맥류는 대부분 파열되기 전까지는 특별한 증상이 없어 발견하기 어렵습니다. 하지만, 커다란 뇌동맥류가 주변 뇌 조직이나 신경을 압박하는 경우에는 드물게 시야 이상, 복시, 안면 마비 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
가장 심각한 증상은 뇌동맥류 파열 시 발생하는 갑작스럽고 극심한 두통, 마치 ‘벼락’이 치는 듯한 강렬한 통증과 함께 목덜미가 뻣뻣해지고 구토, 의식 저하 등이 동반될 수 있습니다. 이는 생명을 위협하는 응급 상황이므로 즉시 병원 치료가 필요합니다.
2. 뇌동맥류, 왜 우리 뇌 속에 생기는 걸까요?
주요 원인
- 선천적인 뇌혈관 벽 약화
- 고혈압
- 흡연
- 가족력
- 특정 질환 (다낭성 신질환, 엘러스-단로스 증후군 등)
뇌동맥류의 정확한 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 선천적으로 뇌혈관 벽이 약한 경우에 발생 위험이 높습니다. 후천적인 요인으로는 지속적인 고혈압, 흡연 등이 뇌혈관 벽에 부담을 주어 뇌동맥류 발생 및 파열 위험을 증가시킬 수 있습니다.
가족력이 있는 경우에도 뇌동맥류 발생 가능성이 높으며, 다낭성 신질환이나 엘러스-단로스 증후군과 같은 특정 유전 질환과도 연관이 있을 수 있습니다.
3. 뇌동맥류, 어떻게 찾아내고 진단할까요?
주요 검사 방법
- CT 혈관 조영술 (CTA): 비교적 빠르고 정확, 비용 약 10만 원 ~ 30만 원
- MR 혈관 조영술 (MRA): 방사선 노출 없음, 정밀 영상, 비용 약 20만 원 ~ 50만 원
- 뇌혈관 조영술 (DSA): 가장 정확, 침습적 검사, 비용 약 50만 원 ~ 100만 원
뇌동맥류는 파열 전에는 증상이 없는 경우가 많아, 주로 건강검진이나 다른 뇌 질환 검사 중 우연히 발견되는 경우가 많습니다. 진단을 위해서는 뇌혈관의 형태와 이상 유무를 확인하는 영상 검사가 필수적입니다.
CT 혈관 조영술(CTA)은 비교적 빠르고 정확하게 뇌혈관을 확인할 수 있으며, MR 혈관 조영술(MRA)은 방사선 노출 없이 더욱 정밀한 영상을 얻을 수 있습니다.
뇌혈관 조영술(DSA)은 카테터를 혈관에 삽입하여 조영제를 직접 주입하는 침습적인 검사이지만, 가장 정확한 정보를 제공합니다. 검사 비용은 병원 규모와 검사 방법에 따라 차이가 있을 수 있습니다.
4. 뇌동맥류, 입원 및 수술이 필요한 경우는 언제일까요?
입원이 필요한 경우
- 뇌동맥류 파열 시 (응급 입원)
- 파열 위험이 높은 큰 뇌동맥류 발견 시
- 뇌동맥류로 인한 신경 압박 증상 심할 시
수술적 치료가 필요한 경우
- 뇌동맥류 파열 시 (긴급 수술)
- 파열 위험이 높은 큰 뇌동맥류
- 뇌동맥류로 인한 신경 압박 증상 심한 경우
뇌동맥류가 파열된 경우에는 즉시 응급실에 입원하여 긴급 수술 또는 혈관 내 치료를 받아야 합니다. 파열 위험이 높은 큰 뇌동맥류가 발견되거나, 뇌동맥류가 주변 뇌 조직이나 신경을 심하게 압박하여 증상을 유발하는 경우에도 입원하여 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.
수술적 치료 방법에는 머리를 열어 뇌동맥류를 묶어주는 클립 결찰술과, 혈관을 통해 코일을 삽입하여 뇌동맥류 내부를 막는 코일 색전술 등이 있습니다. 치료 방법은 뇌동맥류의 위치, 크기, 형태, 환자의 상태 등을 종합적으로 고려하여 결정됩니다.
5. 마무리
뇌동맥류는 파열될 경우 심각한 결과를 초래할 수 있지만, 조기에 발견하고 적절히 치료하면 위험을 줄일 수 있습니다. 정기적인 건강검진과 뇌혈관 검사를 통해 뇌 건강을 확인하고, 뇌동맥류가 발견되었다면 전문의와 상담하여 적절한 관리 및 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
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