헷갈리기 쉬운 췌장염 췌장암 차이! 증상, 원인, 검사 비교로 정확히 구분하기
안녕하세요, 여러분! 요즘 건강 관리에 대한 관심이 참 많으시죠? 우리 몸의 중요한 장기 중 하나인 췌장에 문제가 생겼을 때 나타나는 증상들은 간혹 비슷해서 헷갈리기 쉽습니다.
특히 췌장염과 췌장암은 둘 다 췌장에서 발생하는 질환이지만, 그 성격과 예후는 매우 다릅니다.
오늘은 췌장염과 췌장암의 차이를 명확히 구분하고, 각각의 증상과 원인, 그리고 어떤 검사를 통해 진단하는지 자세히 알아보겠습니다. 내 몸이 보내는 작은 신호도 놓치지 않고 건강을 지키는 데 도움이 되기를 바랍니다!

췌장염과 췌장암, 이것이 다르다! (차이 구분)
췌장염은 췌장에 염증이 생긴 것이고, 췌장암은 췌장 세포에 악성 종양이 생긴 것입니다. 이 둘은 원인과 증상의 진행 양상, 그리고 치료 방법에서 큰 차이를 보입니다.
췌장염 vs 췌장암 차이 확인하기
구분 | 췌장염 | 췌장암 |
성격 | 염증성 질환 | 악성 종양 (암) |
통증 양상 | 급성: 극심한 통증 (식후, 누울 때 악화), 만성: 둔한 통증 | 췌장 위치에 따라 다름, 서서히 심해지는 등/허리 통증 |
체중 감소 | 드묾, 만성 시 발생 가능 | 흔하고 특징적, 이유 없는 급격한 감소 |
황달 | 드묾 | 종양이 담관 압박 시 흔함 |
진단 난이도 | 비교적 쉬움 (혈액 검사, 영상 검사) | 매우 어려움 (초기 증상 없음) |
예후 | 치료 후 회복 가능, 만성으로 진행 가능 | 매우 나쁨, 조기 발견 시 생존율 향상 |
췌장염은 췌장 자체의 염증성 질환으로, 주로 소화 효소가 췌장 외부로 분비되지 못하고 췌장 내에서 활성화되면서 췌장을 손상시키는 것입니다. 반면 췌장암은 췌장 세포의 비정상적인 증식으로 인해 발생하는 악성 종양입니다.
가장 큰 차이는 췌장염이 급성으로 나타날 때는 극심한 통증이 발생하고, 원인을 해결하면 대부분 회복이 가능한 반면, 췌장암은 초기 증상이 거의 없어 뒤늦게 발견되는 경우가 많고 예후가 좋지 않다는 점입니다.
통증의 양상도 다릅니다. 췌장염은 식사 후나 누울 때 통증이 심해지는 특징이 있고, 췌장암은 서서히 진행되는 등이나 허리 통증이 나타나는 경우가 많습니다.

췌장염의 주요 증상 및 원인, 그리고 검사
췌장염은 췌장에 염증이 발생한 상태로, 급성과 만성으로 나눌 수 있습니다.
췌장염 증상 및 원인, 검사 요약
증상
- 급성: 극심한 상복부 통증 (등으로 뻗어나감, 식후 악화, 구부리면 완화), 메스꺼움, 구토, 발열, 황달 (드묾)
- 만성: 둔한 상복부 통증 (식후 악화), 소화 불량, 지방변, 체중 감소, 당뇨병 유발
- 원인: 알코올 섭취, 담석, 고중성지방혈증, 자가면역 질환, 특정 약물
- 검사: 혈액 검사 (아밀라아제, 리파아제 수치), 복부 CT, MRI, 초음파 내시경
급성 췌장염의 가장 특징적인 증상은 바로 극심한 상복부 통증입니다. 이 통증은 등으로 뻗어나가고, 식사를 하거나 누워 있을 때 더욱 심해지는 경향이 있으며, 몸을 앞으로 구부리면 다소 완화되기도 합니다.
메스꺼움, 구토, 발열, 그리고 경우에 따라 황달이 동반될 수 있습니다. 만성 췌장염은 췌장의 기능이 점진적으로 저하되면서 둔한 상복부 통증이 반복적으로 나타나고, 소화 효소 분비가 부족해져 소화 불량, 지방변(기름진 변), 영양 흡수 불량으로 인한 체중 감소 등의 증상이 나타납니다.
만성 췌장염은 당뇨병을 유발하기도 합니다.
췌장염의 주요 원인
과도한 알코올 섭취와 담석입니다. 알코올은 췌장 효소를 과도하게 활성화시키고, 담석은 담즙 배출을 막아 췌장에 역류를 일으킬 수 있습니다. 그 외에도 고중성지방혈증, 자가면역 질환, 특정 약물 등이 췌장염을 유발할 수 있습니다.
췌장염 진단 검사
혈액 내 아밀라아제와 리파아제 수치를 측정하는 것이 중요하며, 이 수치가 비정상적으로 높으면 췌장염을 의심할 수 있습니다. 또한 복부 CT, MRI, 초음파 내시경 등을 통해 췌장의 염증 정도와 담석 유무 등을 확인하여 정확한 진단을 내립니다.

췌장암의 주요 증상 및 원인, 그리고 검사
췌장암은 초기 증상이 거의 없어 ‘침묵의 살인자’로 불리며, 조기 발견이 매우 어렵습니다. 암이 진행되면서 나타나는 증상들은 다른 질환과 비슷하여 혼동하기 쉽습니다.
췌장암 증상 및 원인, 검사 요약
증상
- 복통: 상복부 통증 (특히 등/허리로 뻗어나감, 새벽 통증, 진통제로 잘 듣지 않음)
- 체중 감소: 특별한 이유 없는 급격한 체중 감소 (매우 특징적)
- 황달: 피부, 눈 흰자위 노랗게 변함 (담도 압박 시)
- 소화 불량: 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 지방변
- 새로운 당뇨병 또는 악화: 갑작스러운 혈당 변화
- 극심한 피로: 설명할 수 없는 피로감
원인
흡연, 만성 췌장염, 당뇨병, 비만, 췌장암 가족력, 고령
검사
혈액 검사 (종양 표지자 CA19-9), 복부 CT, MRI, 내시경 초음파 (EUS), 조직 검사
췌장암의 가장 흔한 초기 증상은 복통입니다. 주로 상복부 통증으로 시작되지만, 암의 위치에 따라 등이나 허리로 뻗어나가는 통증을 유발하기도 합니다.
특히 새벽에 통증이 심해지고 진통제로도 잘 듣지 않는 경우가 많습니다. 특별한 이유 없는 급격한 체중 감소는 췌장암의 매우 특징적인 증상 중 하나입니다.
암이 담관을 압박하면 피부나 눈 흰자위가 노랗게 변하는 황달이 나타나며, 이와 함께 소변 색이 진해지고 대변 색이 옅어지는 증상이 동반됩니다.
소화 효소 분비에 문제가 생겨 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 지방변 등 소화 불량 증상이 나타나기도 합니다. 이전에 없던 당뇨병이 갑자기 발병하거나 기존 당뇨가 악화되는 것 또한 췌장암의 중요한 증상일 수 있습니다. 설명할 수 없는 극심한 피로감 역시 췌장암을 의심할 수 있는 증상입니다.
췌장암의 주요 원인은 흡연
흡연자는 비흡연자에 비해 췌장암 발생 위험이 2~5배 높다고 알려져 있습니다. 그 외에도 만성 췌장염, 당뇨병, 비만, 췌장암 가족력, 고령 등이 췌장암 발생 위험을 높이는 요인입니다.
췌장암 진단 검사
초기 증상이 모호하여 매우 어렵습니다. 혈액 검사로 종양 표지자(CA19-9) 수치를 확인할 수 있지만, 이는 췌장암이 없는 경우에도 높게 나올 수 있어 확진 검사는 아닙니다.
복부 CT, MRI가 췌장암 진단에 가장 중요한 영상 검사이며, 내시경 초음파(EUS)는 췌장 주변의 작은 종양까지 발견하는 데 유용합니다. 최종 진단은 조직 검사를 통해 이루어집니다.

마무리
췌장염과 췌장암은 췌장에서 발생하는 질환이지만, 그 차이를 명확히 구분하는 것이 중요합니다. 췌장염은 염증성 질환으로 급성 시 통증이 극심하고 치료 후 회복이 가능하지만, 췌장암은 초기 증상이 거의 없고 진행될수록 예후가 좋지 않은 악성 질환입니다.
두 질환 모두 복통, 소화 불량, 체중 감소 등 비슷한 증상을 보일 수 있으므로, 이러한 증상들이 지속되거나 악화된다면 절대 가볍게 여기지 말고 즉시 의료기관을 방문하여 전문의의 진료와 필요한 검사를 받아 정확한 진단과 치료를 받으시길 바랍니다.
우리 몸의 작은 신호에도 귀 기울이는 것이 건강한 삶을 위한 첫걸음입니다.
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