폐구균 13가, 15가, 20가 차이! 교차접종, 비용, 효과 총정리
안녕하세요, 여러분! 오늘은 감기처럼 시작해 심각한 합병증을 유발할 수 있는 ‘폐렴’을 예방하는 핵심, 폐렴구균 예방접종에 대해 이야기해 볼까 합니다. 최근 폐렴구균 백신은 13가, 15가, 20가 등 다양한 종류가 출시되면서 어떤 백신을 맞아야 할지 고민되시는 분들이 많을 텐데요.
오늘은 폐렴구균 13가, 15가, 20가의 명확한 차이와 효과, 그리고 교차접종 방법, 예상 비용까지 꼼꼼하게 알려드릴게요! 이 글을 통해 나에게 꼭 맞는 폐렴구균 백신을 선택하고, 건강을 튼튼하게 지켜나가시길 바랍니다.

1. 폐렴구균 백신, 왜 13가, 15가, 20가로 나뉠까요? (핵심 차이점)
폐렴구균 백신은 폐렴구균이라는 세균의 다양한 혈청형(균의 종류)에 대응하여 개발되었습니다. 숫자가 높아질수록 예방할 수 있는 폐렴구균 혈청형의 종류가 더 많다는 것을 의미합니다.
13가 (PCV13, 프리베나13)
- 예방 혈청형 수: 13가지
- 특징: 결합백신 종류로, 면역 반응을 오래 지속시켜 영유아 및 고위험군 성인의 기본 접종으로 널리 사용됩니다.
주요 부작용
- 주사 부위 통증, 발적, 부기 (약 30~50%)
- 미열, 피로, 두통, 근육통
- 드물게 고열(38.5℃ 이상), 구토, 식욕 저하
특징
- 가장 오랜 기간 사용된 백신으로 안전성 데이터가 많음
- 영유아, 고령층 모두에서 흔히 사용됨
15가 (PCV15, 백스뉴반스)
- 예방 혈청형 수: 15가지
- 특징: 13가 백신에 2가지 혈청형을 추가한 결합백신입니다. 13가보다 예방 범위를 확대했습니다.
주요 부작용
- 주사 부위 통증, 발적, 부기 (약 30~50%)
- 미열, 피로, 두통, 근육통
- 드물게 고열(38.5℃ 이상), 구토, 식욕 저하
특징
- 가장 오랜 기간 사용된 백신으로 안전성 데이터가 많음
- 영유아, 고령층 모두에서 흔히 사용됨
20가 (PCV20, 에를루메나)
- 예방 혈청형 수: 20가지
- 특징: 13가와 15가를 포함하고, 7가지 또는 5가지 혈청형을 추가하여 가장 넓은 예방 범위를 가진 결합백신입니다.
주요 부작용
- 주사 부위 통증, 부기, 발적 (약 40~60%)
- 피로감, 두통, 근육통, 관절통
- 드물게 발열, 메스꺼움, 주사 부위 가려움
특징
- 포함된 항원이 많지만 부작용 빈도는 기존 백신과 유사
- 일부 성인 대상 연구에서 근육통과 피로감이 약간 더 흔함
모든 백신 공통 주의사항
- 대부분 1~2일 내에 사라지며, 심한 알레르기 반응(아나필락시스)은 매우 드묾
- 접종 후 15~30분간은 의료기관에서 이상 반응을 관찰하는 것이 권장됩니다.
결론적으로, 13가, 15가, 20가의 차이는 예방할 수 있는 폐렴구균 균의 종류 수입니다. 숫자가 클수록 더 많은 혈청형에 대응할 수 있습니다.
2. 폐렴구균 백신의 종류별 효과 비교
폐렴구균 백신은 크게 단백접합백신(PCV)과 다당질백신(PPSV)으로 나뉩니다.
단백접합백신 (PCV13, PCV15, PCV20)
효과: 면역 반응을 유도하는 방식이 다당질백신보다 강력하여 면역 기억을 형성하고 효과를 오랫동안 유지할 수 있습니다. 영유아에게는 PCV 백신만 접종합니다.
다당질백신 (PPSV23, 뉴모23)
효과: PCV 백신보다 더 많은 혈청형을 예방하지만, 면역 반응의 지속 기간이 짧습니다. 주로 65세 이상 성인이나 고위험군 성인에게 PCV 백신 후 추가 접종으로 사용됩니다.
PCV20 백신의 출시로 성인 고위험군은 단 한 번의 접종으로 20가지 혈청형에 대해 광범위한 예방 효과를 기대할 수 있게 되었습니다.

3. 폐렴구균 백신 교차접종, 해도 될까요?
- 교차접종: 다른 종류의 폐렴구균 백신을 순차적으로 접종하는 방법
- 주요 원칙: PCV 백신을 먼저 접종하고 PPSV 백신을 나중에 접종하는 것이 원칙입니다. 두 백신 간 최소 접종 간격을 반드시 지켜야 합니다.
교차접종의 목적은 PCV 백신으로 강한 면역 기억을 형성한 후, PPSV 백신으로 더 많은 혈청형에 대한 예방 범위를 확대하기 위함입니다.
- PCV13 접종 후 PPSV23 접종: 성인 고위험군의 표준 교차접종 방법이며, 최소 1년 이상의 간격이 필요합니다.
- PCV15 또는 PCV20 접종: 20가 백신의 경우 단독 접종으로 광범위한 예방 효과를 제공하여 교차접종 필요성을 줄일 수 있습니다.
교차접종 시 가장 중요한 것은 백신 간 최소 접종 간격(보통 8주 또는 1년)을 반드시 준수하는 것이며, 전문의와 상담하여 현재 자신의 상태에 가장 적합한 접종 스케줄을 정해야 합니다.
4. 폐렴구균 예방접종 비용 (일반적인 정보)
- PCV13, PCV15, PCV20 비용: 약 10만 원 ~ 15만 원 (병원 규모 및 종류에 따라 상이)
- PPSV23 비용: 약 5만 원 ~ 8만 원 (65세 이상은 보건소에서 무료 접종 가능)
폐렴구균 예방접종 비용은 백신 종류와 접종 기관에 따라 다릅니다. 65세 이상 노인의 경우, PPSV23 백신은 보건소에서 무료로 접종 가능하며, PCV 백신은 비용이 발생합니다.
5. 마무리
Q1. 폐렴구균 백신의 종류는 어떻게 나뉘나요?
A1. 단백결합백신인 13가(PCV13), 15가(PCV15), 20가(PCV20) 와 다당질백신 23가(PPSV23) 이 있습니다.
Q2. 숫자 ‘13가, 15가, 20가’는 무슨 뜻인가요?
A2. 예방할 수 있는 폐렴구균 혈청형의 개수를 의미합니다. 예를 들어 20가는 20가지 균주를 예방합니다.
Q3. 어떤 백신이 가장 최신인가요?
A3. PCV20(20가 백신) 이 가장 최근에 개발된 백신으로, 기존보다 더 많은 균주를 포함합니다.
Q4. 13가, 15가, 20가 중 무엇을 맞아야 하나요?
A4. 과거에는 13가가 표준이었지만, 현재는 20가(PCV20) 단독 접종이 가장 권장되고 있습니다. 단, 개인의 건강상태에 따라 달라질 수 있습니다.
Q5. 15가 백신(PCV15)은 언제 사용하나요?
A5. PCV15는 PCV13보다 넓은 범위를 예방하며, PPSV23과 병용해 접종하는 경우가 있습니다.
Q6. 20가 백신을 맞으면 다른 백신은 필요 없나요?
A6. 네, PCV20은 단독으로 충분하며 PPSV23 추가 접종이 필요하지 않습니다.
Q7. 기존에 13가를 맞은 사람은 어떻게 해야 하나요?
A7. 13가 접종 후에는 1년 이상 간격을 두고 PPSV23 또는 20가를 추가로 접종할 수 있습니다.
Q8. 성인과 어린이의 접종 백신이 같은가요?
A8. 어린이는 주로 13가(PCV13)를 사용하며, 성인은 15가나 20가 백신을 선택하는 경우가 많습니다.
Q9. 접종 후 부작용은 있나요?
A9. 주사 부위 통증, 미열, 피로감 등이 있을 수 있으나 대부분 경미하고 짧게 지속됩니다.
Q10. 무료 예방접종은 어떤 백신으로 해주나요?
A10. 만 65세 이상은 보건소에서 무료로 23가 백신(PPSV23) 을 접종받을 수 있으며, 일부 지역은 20가로 확대 중입니다.
폐렴구균 13가, 15가, 20가 백신은 예방 범위에서 차이가 있습니다. 자신의 나이와 건강 상태, 접종 이력을 고려하여 전문의와 상담 후 최적의 백신을 선택하고, 교차접종 간격을 준수하여 폐렴으로부터 안전한 삶을 지키시길 바랍니다.